החלפת מפרק הירך

• החלפת ירך בגישה קדמית (DIRECT ANTEIOR APPROACH) – גישה זו של החלפת מפרק ירך צוברת פופולריות רבה בשנים האחרונות לאור זירוז תהליך ההחלמה והפחתת הכאבים לאחר הניתוח. בגישה זו של החלפת ירך המטופל שוכב פרקדן, החתך הניתוחי הוא בקדמת מפרק הירך. בגישה זו אנו משמרים את השרירים סביב המפרק עוברים ביניהם ואין מנתקים או פוגעים בשרירים עצמם.
  היתרון העיקרי בשיטה זו של החלפת מפרק הירך הוא החלמה מהירה יותר מאשר בגישות האחרות מאחר והפגיעה בשרירים היא מינימלית, וניתן לשלוט טוב יותר באורך הרגליים אשר נבדק בקפדנות לאורך הניתוח.
• החלפת ירך בגישה אחורית (POSTERIOR APPROACH) – בגישה זו של החלפת מפרק ירך, המטופל שוכב על הצד והחתך הניתוחי נמצא בצד הירך. בגישה זו אנו מגיעים אל המפרק דרך השרירים מאחורי עצם הירך.
  היתרון העיקרי של שיטה זו הוא בחשיפה הטובה של המפרק. גישה זו קלה ונוחה יותר לביצוע ויש בה מעט מאד סיבוכים.
• החלפת ירך בגישה הקדמית – צידית (ANTERO – LATERAL APPROACH) – בגישה זו של החלפת ירך, המטופל שוכב גם כן על הצד והחתך נמצא בצד הירך, גם כאן כמו בגישה האחורית אנו מגיעים אל המפרק דרך השרירים אך הפעם קדמית לעצם הירך. גישה זו מאד נוחה לביצוע, חשיפת המפרק מצויינת, ואחוז פריקות המפרק לאחר הניתוח הוא הנמוך ביותר, אך בשיטה זו הפגיעה בשרירים היא המשמעותית ביותר.

דר' גולד מיומן בכל שלוש השיטות של החלפת ירך, כשכיום את רוב הניתוחים הוא מבצע בגישה הקדמית הישירה, שיטה בה החולים חווים פחות כאבים בימים הראשונים לאחר הניתוח, יכולים להתנייד ביתר חופשיות ולהשתחרר מוקדם להמשך טיפול משקם בביתם.

תוצאותיו של ניתוח החלפת מפרק ירך הן מצויינות. אחוזי ההצלחה הם למעלה מ 95% לתקופה של לפחות 15 שנים.