ד"ר אבירם גולד

ארתרוסקופיה של הברך

ארתרוסקופיה של הברך KNEE ARTHROSCOPY

ארתרוסקופיה של הברך היא אולי הפרוצדורה הכירורגית השכיחה ביותר באורתופדיה. ארתרוסקופיה של הברך היא ניתוח המבוצע "דרך חור המנעול", פרוצדורה זעיר פולשנית פשוטה יחסית עם מעט מאד סיבוכים, ולכן היא כל כך פופולרית. ארתרוסקופיה של הברך היא כלי נוסף בארסנל הכלים האבחנתיים והטיפוליים הבסיסיים שלנו, כלי המאפשר לאבחן ביתר דיוק את מצבה של הברך ולטפל בבעיות שונות בחלל הברך מבלי לפתוח את המפרק.

באמצעות ארתרוסקופיה של הברך ניתן להטרות, לתפור ולתקן קרעים במיניסקוסים, לטפל בפגיעות סחוסיות, לבצע שחרור של הידבקויות ולטפל בזיהומים. כמו כן מסייעת ה ארתרוסקופיה בניתוחים גדולים יותר כגון ניתוחי שחזור רצועות בהם יש צורך בוויזואליזציה  של חלל המפרק. (Arthroscopically Assisted Surgery).

כיצד מבוצעת ארתרוסקופיה של הברך

ארתרוסקופיה של הברך מתבצעת על בסיס של אשפוז יום, במידה והארתרוסקופיה מתבצעת בשעות הערב לעתים יש צורך להישאר לאשפוז במהלך הלילה.

לרוב מבוצעת ארתרוסקופיה של הברך בהרדמה כללית קצרה, ואורכת כ 20-30 דקות.

  • ארתרוסקופיה של הברך – שלב ראשון – חודרים אל הברך דרך שני חתכים  באורך של פחות מ 1 ס"מ בקדמת הברך. דרך חתך אחד מוכנסת מצלמה ודרך החתך השני הכלים בהם אנו משתמשים במהלך הפעולה. ממלאים את הברך במים פיזיולוגיים על מנת לשפר את יכולת הראייה התוך פרקית.
  • ארתרוסקופיה של הברך – שלב שני – עורכים סקירה של כל חלקי הברך, בה אנו בודקים כלל המבנים בשלושת מדורי הברך, הסקירה כוללת בדיקה של המשטחים המפרקיים, המניסקוסים והרצועות הצולבות.
  • ארתרוסקופיה של הברך – שלב שלישי – בהתאם לממצאים מבצע המנתח את אשר נחוץ לבצע לדוגמא כריתה חלקית של המניסקוס והטרייתו או לחילופין טיפול בסחוס פגוע.
  • ארתרוסקופיה של הברך – שלב רביעי מרוקנים את הברך מהמים הפיזיולוגיים , סוגרים את הפצעים וחובשים את הברך.
  •  

בסיום ה ארתרוסקופיה מועבר המטופל את חדר ההתאוששות ולאחר שחלפה השפעת ההרדמה יועבר המטופל למחלקה.

ארתרוסקופיה

ארתרוסקופיה של הברך – יום הניתוח

  • ביום הניתוח תגיע לבית החולים כשעתיים לפני המועד שנקבע.
  • יש צורך ב 6 שעות צום, שתיית מים מותרת עד 3 שעות לפני הפעולה בתיאום עם הרופא המרדים.
  • בבית החולים תפגוש את הצוות הסיעודי והרופא המרדים אשר יסבירו שוב על התהליך אותו אתה עומד לעבור.
  • לאחר ההכנה במחלקה תילקח אל מחלקת הקבלה של חדר הניתוח, שם תפגוש את דר' גולד אשר יסביר לך פעם נוספת לגבי הניתוח אותו אתה עומד לעבור. דר' גולד יחתים אותך על הסכמה לניתוח ויסמן את הרגל המנותחת בצורה ברורה.
  • בתום התהליך תילקח לחדר הניתוח, שם לפני ההרדמה תעבור תהליך נוסף בו נוודא את שם הניתוח אותו אתה אמור לעבור ואת הצד המנותח.

ארתרוסקופיה של הברך – לאחר הניתוח

  • לאחר הניתוח תשהה בחדר ההתאוששות ולאחר שתתעורר תשוב אל המחלקה.
  • לאחר שתהיה ערני מספיק תתחיל בהדרגה לאכול ולשתות.
  • מאוחר יותר תרד מהמיטה ותתחיל בהליכה.
  • במידה ומצבך יהיה יציב תוכל להשתחרר לאחר מספר שעות לביתך.
  • לעתים יש צורך בקביים לצורך סיוע בהליכה בימים הראשונים לכן כדאי להצטייד בהם מראש.

ארתרוסקופיה של הברך – לאחר השחרור

  • לאחר שחרורך יתכנו עדיין כאבים, משככי כאבים יש לקחת באופן סדיר וקבוע, רצוי לא לתת לכאב להתגבר וליטול את משככי הכאבים כאשר הכאב קל.
  • יש ללכת ולהסתובב ברחבי הבית ככל הניתן על מנת לשפר את התפקוד ולמנוע היווצרות של קרישי דם ופקקות.
  • את החבישה אין להוריד 48 שעות, לאחר 48 שעות ניתן להוריד החבישה ולשטוף את הברך עם מים זורמים.
  • יש לתאם פיזיותרפיה בהקדם האפשרי, עד הפגישה עם הפיזיותרפיסט רצוי להפעיל את הברך ולשפר בהדרגה את טווחי התנועות.
  • יש לתאם פגישה עם דר' גולד כשבועיים לאחר הניתוח.

ארתרוסקופיה של הברך – הנחיות לאחר שחרור

  • לאחר הניתוח יש לשים לב כי הפצעים אינם אדומים וכי הם אינם מפרישים.
  • במידה וחום הגוף עולה מעל 38 מעלות יש לצור קשר עם דר' גולד.
  • במידה ומופיעים קוצר נשימה, כאבים בחזה או נפיחות לאורך הגפיים התחתונות יש לצור קשר מידי עם הרופא המטפל, דר' גולד או לפנות לחדר המיון הקרוב לביתך.

השאירו פרטים ונחזור אליכם בהקדם

    צור קשר